回復: 附子治盲腸炎(蘭尾炎)? |
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2005/1/5 8:04 來自 醫之鄉
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有關大黃牡丹皮湯條文中「其脈遲緊者(亦有版本作沉緊),膿未成,
可下之,當有血;膿已成,不可下也,大黃牡丹皮湯主之」一段, 如不明仲景例示二分大法之用心,不知叩其兩端而執兩用中之本意, 的確易起到底膿已成可否下之以大黃牡丹皮湯的疑惑。 關於膿未成已成,可下不可下之辨,經綜合古今注家及現代研究, 主要可歸納為四種見解(限於篇幅僅列人名、著作,詳文請自查): 一、 大黃牡丹皮湯僅適用膿未成的腸癰: 如吳謙《醫宗金鑒》、陸淵雷《金匱今釋》、王晉三《絳雪園古方選注》、 黃樹曾《金匱要略釋義》等; 二、大黃牡丹皮湯不宜用於膿未成的腸癰但適治膿已成的腸癰: 如高學山《金匱注》; 三、大黃牡丹皮湯無論腸癰膿未成已成均可適用: 如尤在涇《金匮要略心典》、姜佐景《經方實驗錄》、有持桂里《方輿輗》; 四、大黃牡丹皮湯最適治膿未成的腸癰,至於有膿的腸癰則應慎用, 濃已成而正虛之腸癰不可用: 李文瑞.李秋貴主編《金匱要略湯證論治》、呂志杰編著《金匱雜病論治全書》、 湖北中醫學院主編《金匱要略釋義》、成都中醫學院主編《金匱要略選讀》。 我認為腸癰有膿當慎下之說應較為周延。
2008/6/11 8:51
道純子 於 2008年06月11日 09:09:20
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回復: 附子治盲腸炎(蘭尾炎)? |
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2005/1/5 16:50 來自 Hong Kong
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金匱、傷寒時有這樣倒裝的文字,
愚見以為可能是:「其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血,大黃牡丹皮湯主之;膿已成,不可下也。」
2008/6/12 10:34
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